年中無休　夜９時まで　完全個室診療　歯科用ＣＴ・レーザー治療・最新最先端のインプラント・審美歯科・の医療法人社団世航会　理事長の中島航輝です。　定期健診・歯のクリーニングなどでもたくさんの患者様がいらしています。

今日は上顎の抜歯を行いました。

通常の抜歯では、

歯に麻酔　→　抜歯　→　圧迫止血　　ですが、これでも歯を抜いたことになります。

しかし、抜歯とは周囲の病的な組織を取ることが非常に重要です。周囲の炎症性の組織や、鋭利な歯槽骨・微細な歯や骨などの硬組織をしっかり洗浄することで、治癒も格段に早くなり、きれいな歯肉が戻ってきます。また歯槽骨の再生のスピードもよきなります。

当法人では

表面麻酔　→　ジェット麻酔（針のない麻酔）　→　麻酔　→　周囲の歯周靱帯の切断　→　周囲組織の負担を掛けない抜歯（歯肉を押してしまうような場合は歯肉を軽く剥離します。そのほうが歯肉が座滅壊死しません。）　→　洗浄　→　感染予防の抗生剤挿入（吸収してなくなるお薬です）　→　止血剤を挿入（吸収してなくなります）　→　必要なら縫合　→　圧迫止血　といった手順になります。

将来インプラントや入れ歯になるとしても、しっかりした抜歯は、しっかりした歯槽骨をつくります。

術前です。　Ｃ４で保存不可能です

Ｃ４なので、歯冠がすぐに取れます。この後は残根状態になるので抜歯は難しくなります。

頬側の根は残っています。無理に押し込んで取ると、上顎洞に入ってしまって危険ですので、慎重に抜歯します。

歯冠部です

歯の周囲を、細いバーで削ります。このとき出来るだけ骨は削らないようにします。削ると簡単に抜けますが、後で腫れたり、骨が陥没する理由になります。

しっかり、抜歯・ソウハを行います。内面のきれいな骨が見えます。

抗生剤と止血剤をいれます。

２本同時の抜歯ですので、しっかり縫合します。この手順をしないと、骨面の露出が多くて、感染して腐骨やドライソケットの原因になってしまいます。

きれいに縫合します。縫い目は舌感が悪くならないように、頬側にもってきています。頬側でも口腔前庭がしっかり残るように、角化歯肉で縫合します。このあたりが技術がいると思います。

上顎第一大臼歯もしっかり３根抜歯できています。

 

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